Bezdech senny a udar mózgu
Ryzyko udaru mózgu u osób z OBS
Bezdech senny a udar mózgu to temat niezwykle istotny, gdyż udar stanowi trzecią co do częstości przyczynę umieralności oraz główny powód trwałej niesprawności u dorosłych ludzi w Polsce.
Wiele niezależnie prowadzonych badań potwierdziło związek pomiędzy bezdechem sennym a wystąpieniem udaru mózgu. Blisko 70% osób, które przeszły udar mózgu miało potwierdzony badaniami bezdech senny.
Jednocześnie OBS jest czynnikiem, który utrudnia rehabilitację po przejściu udaru. Dlaczego?
Bezdech senny a udar mózgu – skąd ten związek?
Zasadniczo samo obniżenie jakości snu, czyli sen za krótki, czy przerywany utrudnia właściwą regenerację mózgu. Jednocześnie wykryto, iż występowanie obturacyjnego bezdechu sennego wiąże się z ilością obserwowanych mikrouszkodzeń mózgu u pacjentów, powstających na skutek tzw. „cichego udaru”. Taki udar ma na tyle łagodny przebieg, że człowiek może nawet nie zdawać sobie sprawy, iż go przeszedł.
Im poważniejsza jest forma OBS, tym większe ryzyko udaru. Badania wykazały, iż u mężczyzn z umiarkowaną bądź ciężką formą bezdechu sennego, ryzyko udaru mózgu jest aż 3-krotnie większe niż u panów, którzy nie cierpią na OBS bądź mają umiarkowaną formę bezdechu.
U kobiet z bezdechem sennym również odnotowano wzrost ryzyka wystąpienia udaru mózgu.
Bezdech senny a udar mózgu u osób z migotaniem przedsionków
Do najczęściej wymienianych czynników ryzyka udaru mózgu należą wiek, płeć męska, predyspozycje genetyczne, cukrzyca, palenie papierosów, nadciśnienie tętnicze, przebyte udary, nadużywanie alkoholu, choroby serca (np. migotanie przedsionków) czy zaburzenia gospodarki lipidowej.
Najnowsza wiedza podkreśla dodatkowo patofizjologiczną rolę wpływu obturacyjnego bezdechu sennego na ryzyko występowania udarów mózgu. Już w 1980 roku badacze Partinen oraz Palomaki zaczęli postulować związek bezdechu sennego z zawałem mózgu.
Obturacyjny bezdech senny jest jednym ze stanów chorobowych wymienianych również jako czynnik ryzyka rozwoju migotania przedsionków.
Migotanie przedsionków (AF) natomiast jest bezspornie stanem predysponującym do wystąpienia udaru mózgu, co stanowi o znacznej częstości współistnienia obu schorzeń.
Skalą oceniającą ryzyko epizodów zakrzepowo- zatorowych i określającą potrzebę wdrożenia leczenia przeciwkrzepliwego oraz najczęściej stosowaną klinicznie jest powstała w 2001 roku CHADS2. Należy więc wziąć pod uwagę pewną ułomność powyższej skali, gdyż podczas jej tworzenia nie brano pod uwagę bezdechu sennego jako niezależnego czynnika ryzyka udaru mózgu.
Krótki sen a ryzyko wystąpienia udaru mózgu
Naukowcy z Uniwersytetu Alabamy w Birmingham w USA przekonują, iż nawet jeśli ryzyko bezdechu sennego jest niskie, a nasza waga odpowiednia to prawdopodobieństwo wystąpienia udaru mózgu może znacznie wzrosnąć, jeśli mamy zwyczaj spać krócej niż 6 godzin dziennie.
Wyniki badań zostały zaprezentowane podczas 26. dorocznego spotkania Associated Professional Sleep Societies w Bostonie w Stanach Zjednoczonych.
Naukowcy prowadzili obserwacje wśród 5666 aktywnych osób w wieku średnim i starszym przez 3 lata. Na ich podstawie wykazali, iż sam niedobór snu może być zwiastunem przyczyn udaru mózgu.
Bezdech senny a udar mózgu to potwierdzony naukowo związek. Jednak naukowcy twierdzą, że sam niedobór snu może być przyczyną udaru.
Jak przebiegały badania?
Na początku uczestnicy nie znajdowali się w grupie podwyższonego ryzyka. To znaczy nie chorowali na choroby układu krążenia ani na zaburzenia oddychania podczas snu. Następnie na kolejnych etapach obserwacji, oceniali stan zdrowia badanych.
Biorąc pod uwagę wskaźniki BMI (masy ciała) zaobserwowali, iż do udarów dochodziło częściej u osób, których waga utrzymywała się w normie, natomiast czas snu był krótszy niż 6 godzin na dobę. Co ciekawe, ta zależność nie sprawdzała się u osób, które miały nadwagę bądź były otyłe.
Jeżeli dalsze prace potwierdzą te wnioski to będzie mocny argument świadczący o potrzebie zwiększenia świadomości lekarzy i pacjentów na temat wpływu snu na prawdopodobieństwo wystąpienia udaru. Zwłaszcza wśród osób, u których nie zdiagnozowano tradycyjnych czynników ryzyka.
Inne poważne konsekwencje bezdechu sennego
Bezdechy senne powodują niedotlenienie organizmu, dlatego chorzy na bezdech senny częściej mają nadciśnienie tętnicze. Wśród najczęściej wymienianych groźnych powikłań OBS poza udarem mózgu wymieniane są:
– choroba niedokrwienna serca (wieńcowa) i zawał
– zaburzenia rytmu serca
– nadciśnienie tętnicze.
Chcesz wiedzieć więcej? Przeczytaj: Obturacyjny bezdech senny – czym grozi i jak go leczyć.
Masz objawy bezdechu sennego? Zadzwoń do nas i zapisz się na poligraficzne badania snu bez kolejek i wizyty w szpitalach. Poznaj ceny poligraficznego badania snu z opisem lekarza.
Na czym polega poligraficzne badanie snu?
Pozdrawiamy
Zespół BRANDvital
