CPAP – refundacja nie tylko z NFZ!

Jak sfinansować zakup aparatu CPAP w 100% ze środków publicznych

Limit dopłat z NFZ do aparatu CPAP wynosi 2100 zł. Dla pacjentów, którzy pomimo tej refundacji, nie mogą pokryć pozostałych kosztów zakupu urządzenia, państwo przewiduje dodatkowe wsparcie finansowe ze środków PFRON i pomocy społecznej. Sprawdź, na jakich warunkach jest ono przyznawane.

Niepełnosprawnym pomoże PFRON

Inwalidzi oraz osoby z orzeczeniem o niepełnosprawności mogą ubiegać się o dodatkową refundację aparatu CPAP ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych (PFRON). Daje to szansę na pokrycie w całości ze środków publicznych kosztów zakupu aparatu CPAP, pod warunkiem jednak, że pacjent ma udokumentowane niskie dochody. Jeśli tak, PFRON pokryje do 100% udziału własnego pacjenta w limicie ceny lub nawet do 150% sumy kwoty limitu wyznaczonego przez NFZ oraz wymaganego wkładu własnego, jeżeli cena przewyższa wyznaczony limit.

Uwaga! O kwotach dofinansowania decydują indywidualnie miasta i gminy w zależności od tego, jakimi środkami dysponują w stosunku do liczby potrzebujących.

Jeśli jesteś inwalidą lub masz orzeczenie o niepełnosprawności, możesz starać się o sfinansowanie wymaganego przez NFZ 10% udziału własnego przy zakupie aparatu CPAP. Refundację przyznaje PFRON, ale pod warunkiem, że dochody pacjenta nie przekraczają ustalonego na dany rok limitu.

Jak załatwić dofinansowanie z PFRON na aparat CPAP? – ścieżka refundacji

Refundację na aparat CPAP z PFRON załatwia się za pośrednictwem Powiatowych Centrów Pomocy Rodzinie lub Miejskich Ośrodków Pomocy Społecznej właściwych dla miejsca zamieszkania pacjenta.

1. W pierwszej kolejności musisz potwierdzić zlecenie na urządzenie w NFZ.
2. Potwierdzony wniosek przedstaw w wybranym sklepie medycznym, który wystawi tzw. fakturę pro forma.
3. Przygotuj komplet dokumentów do PCPR lub MOPS:

• zatwierdzone przez NFZ zlecenie,
• oświadczenie o dochodach (formularz można pobrać w oddziale MOPS/PCPR lub ze strony internetowej),
• orzeczenie o grupie inwalidzkiej lub niepełnosprawności,
• wypełniony wniosek,
• fakturę proforma lub kosztorys na wybrany aparat CPAP.

4. Dokumenty zanieś osobiście lub wyślij pocztą do PCPR lub MOPS. Na ich podstawie PFRON wystawi zgodę na dofinansowanie określoną kwotą.
5. Z potwierdzeniem refundacji wróć do sklepu po fakturę towarową. Masz dwie możliwości:

• możesz sam zapłacić i odebrać aparat CPAP, a następnie poczekać, aż PFRON zwróci Ci zrefundowaną kwotę;
• możesz otrzymać fakturę towarową na przelew i odebrać aparat CPAP po tym, jak środki z PFRON wpłyną na konto sklepu. W tym przypadku czas oczekiwania wynosi od 14 do 30 dni.

 
UWAGA! Może się zdarzyć, że PFRON wyczerpie środki przeznaczone w danym roku na refundację wyrobów medycznych i środków pomocniczych. Nie przekreśla to jednak Twoich szans na takie dofinansowanie. Wprawdzie sam musisz pokryć koszty własnego udziału oraz ewentualną różnicę między ceną aparatu a limitem refundacji, ale możesz zarezerwować w PFRON środki na ich zwrot z przyszłej puli. Faktura sprzedaży, kopia wniosku NFZ oraz pozostałe, wyżej wspomniane, dokumenty są podstawą do ubiegania się o zwrot pieniędzy z PCPR, który po otrzymaniu środków z PFRON, przeleje je na Twoje konto.

Zasiłek celowy na aparat CPAP

Pełnosprawne osoby, których dochody nie przekraczają kwoty 514 zł miesięcznie na członka rodziny lub 634 zł miesięcznie, gdy gospodarują same, mogą ubiegać się w PCPR lub MOPS o przyznanie specjalnego zasiłku celowego na dofinansowanie do zakupu aparatu CPAP. Zgodnie z przepisami zasiłek celowy jest przyznawany m.in. na zakup leków lub pokrycie kosztów leczenia. Występując z wnioskiem o taki zasiłek, należy podać konkretny cel, na jaki potrzebna jest pomoc finansowa.

Pozdrawiamy
Zespół BRANDvital